_

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Дексаметазон відноситься до групи глюкокортикоїдів, отриманих синтетичним шляхом. Являє собою світло-жовту прозору рідину, може не мати кольору. Здійснюється не тільки у формі розчину для ін’єкцій, а також таблеток, мазей і гелів.

Фармакологічна дія препарату

  • Препарат в організмі взаємодіє зі специфічними клітинними білками-рецепторами, пригнічуючи запальні процеси.
  • Впливає на обмін білка: зменшує кількість альбумінів у плазмі крові, сприяє синтезу і накопичення білка в клітинах.
  • Впливає на жировий обмін: викликає перерозподіл жирів в організмі, призводить до викиду холестерину в крові, прискорює утворення жирних кислот
  • Впливає на вуглеводний обмін: підвищує всмоктування глюкози зі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, переміщує вуглеводи з печінки в кров
  • Вимиває з кісток кальцій і підвищує його виведення через нирки
  • Впливає на рецептори еозинофілів, пригнічує алергічні реакції негайного типу, знижує реакцію організму на медіатори алергії
  • Чинить пригнічувальну дію на імунну систему: може знижувати кількість тромбоцитів, лімфоцитів і лейкоцитів
  • Викликає дисфункцію надниркових залоз, гормональну недостатність

Фармакокінетика

Потрапляючи в плазму крові зв’язується з білком-переносником специфічного ряду в обсязі 59-71%. Легко проходить через плаценту та гематоенцефалічний бар’єр. Метаболізується печінкою до неактивних продуктів, виводиться через сечовидільну систему. Проникає в грудне молоко і насінну рідину.

Показання до застосування

ін’єкцій застосовується у випадках, коли потрібно швидкий транспорт речовини до місця впливу, а також якщо неможливий прийом таблетованої форми.

  • Ендокринні захворювання, у тому числі гостра недостатність кори надниркових залоз
  • Анафілактичний шок
  • Набряк головного мозку, викликаний травмою, інфекцією, хірургічним втручанням, крововиливом або інший причиною
  • Загострення бронхіальної астми, обструктивного бронхіту, бронхоспазм
  • Алергічні реакції важкого перебігу
  • Дегенеративні процеси в хрящовій, сполучної тканини,
  • Хвороби кровотворної системи
  • Ракові новоутворення

При захворюваннях суглобів виконуються ін’єкції в суглобову порожнину.

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Рекомендуємо почитати: Як перестати гризти нігті: корисні поради

Протипоказання

Препарат не вводиться виявленої при гіперчутливості до активної речовини.

Для внутрішньосуглобового введення протипоказаннями є ламкість судин, схильність до кровотечі, виконана пластика суглоба, внутрішньосуглобовий перелом кістки, гострий запальний процес, дегенеративні зміни кісткової і хрящової тканини в області сустава.

Відносними протипоказаннями до гормонального препарату є:

  • Ожиріння третього і четвертого ступеня
  • Важко протікають хвороби, викликані мікробних, вірусних або паразитарних збудником
  • Хронічні захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту в стадії загострення, із загрозою перфорації і кровотечі
  • Вроджені або набуті імунодефіцитні стани
  • Декомпенсована серцева недостатність, нещодавно перенесений інфаркт, підвищений артеріальний тиск
  • Цукровий діабет, надмірна активність щитовидної залози

Ін’єкції не призначаються при масованому руйнування кісткової тканини.

Спосіб застосування і дозування

Препарат вводиться всередину суглоба, внутрішньовенно, внутрішньом’язово в залежності від показань. Дозування розраховується в залежності від симптомів і місця ін’єкції.

  • У суглобову порожнину вводиться від 0,2 мг, не більше 5 пауза між введеннями становить від однієї до трьох тижнів.
  • При розвитку шоку вперше вводиться 20мг, потім підтримується концентрація 2-3 мг на кг ваги. Терапію кортикостероїдами припиняють, як тільки стан пацієнта стабілізується.
  • При алергії в момент загострення внутрішньом’язово ін’еціруют до 7 мг, поступово пацієнта переводять на таблетовану форму.
  • При отриманні курсу хіміотерапії для попередження блювоти вводять від 8 мг внутрішньовенно-струминно перед сеансом.

Передозування

При передозуванні кортикостероїдів спостерігається артеріальна гіпертензія, набряки, підвищення рівня цукру, сплутаність свідомості, може розвиватися гіперглікемічні кома. Лікування полягає у симптоматичної допомоги: контроль за частотою дихання і пульсу, зниження рівня цукру, боротьба з артеріальною гіпертензією.

Побічна дія

Ступінь виразності симптомів залежить від дозування та тривалості процедур. Спостерігаються відхилення з боку різних органів і систем:

  • Затримка води і натрію в організмі при підвищеному виведенні калію, підвищене почуття голоду, набір зайвої ваги, значне зниження білка в плазмі крові, порушення азотистого балансу
  • Підвищується ризик тромбоутворення, гіпертензія, аритмія, дистрофія мускулатури серця, загострення серцевої недостатності, збільшення передінфарктного стану
  • М’язова слабкість, артралгія, ризик остеопорозу і комперссионных переломів, аваскулярний некроз стегнового і плечового суглобів
  • Блювання, виникнення ерозій, виразок шлунка і кишечника
  • Ламкість підшкірних судин, виникнення судинних зірочок та підшкірних гематом, виникнення вугрової висипки, збільшення часу загоєння ран, підвищена пітливість, гіперемія обличчя
  • Запаморочення, ризик розвитку судом, стомлюваність, сонливість, депресивний стан або ейфорія, втрата орієнтації в просторі, порушення психомоторних реакцій, може розвинутися гострий психоз
  • Пригнічення імунітету, розвиток інфекцій різної природи
  • Катаракта, тунельний зір, неможливість сфокусувати погляд

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Рекомендуємо почитати: Шаруються нігті на ногах, що робити, рецепти і лікування

Взаємодія з іншими препаратами

  • При використанні Дексаметазону і серцевих глікозидів зростає ймовірність порушення ритмів серця
  • Не рекомендується одночасне застосування нестероїдних протизапальних засобів ряду, існує ризик розвитку шлункової кровотечі, а так само подагричних нападів, порушення згортання крові
  • Зменшує вплив інсуліну на організм, зменшує толерантність до глюкози
  • При одночасному вживанні разом з парацетамолом виникає ризик розвитку токсичного гепатиту
  • При комбінації з антипсихотичними засобами або нейролептиками виникає ймовірність розвитку катаракти

Вагітність

Протипоказане лікування Дексаметазоном у перші три місяці, у последующе – за медичними показаннями, якщо ризик для життя і здоров’я матері перевищує ризик нашкодити ембріону. Можливо порушення росту і розвитку, виникнення каліцтв, на останніх термінах можлива природжена недостатність кори надниркових залоз у дитини.

Якщо виникла необхідність терапії глюкокортикоїдами під час лактації, слід тимчасово перейти на молочні суміші.

Особливості

Лікування препаратом при ускладненні важкими інфекціями вимагає одночасного курсу антибактеріальної терапії.

У пацієнтів, схильних до розвитку анафілактичного шоку потрібно провести алергії-тест перед застосуванням.

При тривалому лікуванні необхідно відстежувати деякі клінічні показання: рівень глюкози в крові, гормональний баланс, стан зору.

Відміна препарату відбувається поступово. При різкому припиненні терапії може розварюватися гарячковий стан, ломота в кістках та м’язах, загальне погіршення самопочуття без розвитку надниркової недостатності.

На час проходження терапії слід відмовитися від вакцинацій, по можливості уникати травм, хірургічних операцій, надмірної активності.

При контакті з носіями вірусної інфекції слід завчасно пройти курс профілактичних препаратів.

Не слід водити автотранспорт під впливом препаратів, а так само управляти механізмами, що потребують високої точності координації та миттєвої реакції.

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Вживання алкоголю

Поєднувати курс ін’єкцій та вживання алкогольних напоїв категорично заборонено. Порушення заборони може спричинити за собою:

  • Порушення стільця, відраза до їжі, блювотні позиви
  • Розвиток виразки шлунка, пищеводы, високий ризик внутрішнього крововиливу
  • Утворення вугрів і жировиків на шкірі обличчя та грудної клітини.

У разі багаторазового вживання алкоголю в період лікування можуть розвинутися тяжкі ускладнення з ризиком летального результату. Під час прийому кортикостероїдів алкоголь слід повністю виключити.

Дієта при гормонотерапії

При отриманні терапевтичного курсу показана спеціальна дієта: необхідно відмовитися від тваринних жирів, сала та копченостями, уникати фаст-фуду. Слід обмежити кількість швидких вуглеводів, щоб не спровокувати гіперглікемію. Показано вживання свіжих овочів і фруктів, нежирних кисломолочних продуктів.

Рекомендується відмовитися від міцного чаю і кави, продуктів з великим вмістом кислот: така їжа в комбінації з Дексаметазоном завдасть шкоди слизовій шлунка. Денну норму їжі слід розбити на чотири-п’ять прийомів, приймати дрібними порціями з проміжками в два-три години.

Дієтотерапія допоможе домогтися найкращих результатів і звести до мінімуму побічні ефекти.

Дексаметазон: інструкція по застосуванню, ціни та відгуки

Рекомендуємо почитати: Болять ноги від коліна до ступні – у чому причина і як вирішувати проблему?

Аналоги препарату

Велика кількість виробників випускає Дексаметазон під співзвучними назвами. Синонімічними препаратами є Дексамед, Дексона, і подібні препарати. Середня ціна на Дексаметазон для ін’єкцій становить близько 80 грн.

Умови зберігання і продажу

Дексаметазон не відпускається без призначення лікаря. Термін придатності медикаментів — не більше двох років з моменту випуску. Зберігати необхідно в холодильнику, ізолювати від дітей. Допустиме зберігання в сухому темному місці при температурі не перевищує середню кімнатну.

Оцініть статтю: 1 зірка2 зірки3 зірки4 зірки5 зірок (Поки що немає оцінок)
Loading...
СХОЖІ ЗАПИСИ

Напишіть Вашу думку або задайте питання

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *